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关于对霍山县审计局审计2020年度医保基金发现问题的处理决定

浏览次数: 发表时间:2021-04-02 17:08 信息来源:霍山县医疗保障局  字体:[  ]

县中医院医共体集团:

根据《霍山县审计局审计报告》(霍审报〔2021〕2号)中《霍山县医疗保险基金审计报告》的第三大项第(一)项第1条(1):违规支付医疗机构不合规费用问题,牵头医院在审核时向所属成员单位医疗机构多支付限制用药费用。现依据审计建议和《六安市医保定点医疗机构服务协议书》,经研究决定处理如下:

追回向5家定点医疗机构支付6种限制用药费用1823.01元,并处违规支付费用2倍处罚计3646.02元。合计5469.03元。

以上金额限5个工作日内缴至霍山县医疗保险管理中心账户(账号34001747308053001568-0002,开户行:中国建设银行股份有限公司霍山支行)。

附件:2020年二级以下医院违规使用限制用药报销统计表

 

 

 

霍山县医疗保障局

2021年3月30日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

发:下符桥镇卫生院、单龙寺镇卫生院、太平畈乡卫生院、

    太阳乡卫生院、磨子潭镇中心卫生院


附件:

2020年二级以下医院违规使用限制用药报销统计表

集团名称

医疗服务机构编码

人员编码

费用发生日期

收费项目类别

医院收费项目名称

医保对应收费项目名称

规格

单价

数量

金额

定点机构名称

审及情况

追回违规金额

处罚金额

县中医院医共体集团

34152503236900

18659382

20200807

中草药

阿胶

阿胶

散药 1g

5.88

64

376.08

六安市霍山县下符桥镇卫生院

违规

376.08

752.16

34152503236900

18667857

20200812

中成药

血塞通注射液

血塞通注射液

2ml:100mg

1.13

2

2.26

违规

2.26

4.52

34152503236900

21526415

20200704

中草药

阿胶

阿胶

散药 1g

5.00

100

500.00

违规

500

1000

34152503236900

18658875

20200726

中成药

血塞通注射液

血塞通注射液

2ml:100mg

1.13

3

3.39

违规

3.39

6.78

小计

 

 

 

 

 

 

 

 

881.73

 

881.73

1763.46

34152503235600

18666124

20200610

中成药

生脉注射液

生脉注射液

50ml*瓶

50.20

1

50.20

六安市霍山县单龙寺镇卫生院

违规

50.2

100.4

34152503235600

18666124

20200610

中成药

舒血宁注射液

舒血宁注射液

5ml

14.50

4

58.00

违规

58

116

34152503235600

18670161

20200809

中成药

参麦注射液

参麦注射液

15ml

12.40

3

37.20

违规

37.2

74.4

34152503235600

18666663

20200618

中成药

生脉注射液

生脉注射液

50ml*瓶

50.20

1

50.20

违规

50.2

100.4

小计

 

 

 

 

 

 

 

 

195.60

 

195.6

391.2

34152503236700

18666743

20200728

中成药

参麦注射液

参麦注射液

50ml

27.90

1

27.90

六安市霍山县太平畈乡卫生院

违规

27.9

55.8

34152503236700

18669145

20200709

中成药

参麦注射液

参麦注射液

50ml

27.90

1

27.90

违规

27.9

55.8

34152503236700

18669145

20200710

中成药

参麦注射液

参麦注射液

50ml

27.90

1

27.90

违规

27.9

55.8

34152503236700

18677819

20200702

中成药

参麦注射液

参麦注射液

50ml

27.90

1

27.90

违规

27.9

55.8

34152503236700

18677819

20200630

中成药

参麦注射液

参麦注射液

50ml

27.90

1

27.90

违规

27.9

55.8

34152503236700

18677819

20200712

中成药

参麦注射液

参麦注射液

50ml

27.90

1

27.90

违规

27.9

55.8

34152503236700

18677819

20200703

中成药

参麦注射液

参麦注射液

50ml

27.90

2

55.80

违规

55.8

111.6

34152503236700

18677819

20200701

中成药

参麦注射液

参麦注射液

50ml

27.90

1

27.90

违规

27.9

55.8

34152503236700

18663010

20200725

中成药

参麦注射液

参麦注射液

50ml

27.90

1

27.90

违规

27.9

55.8

34152503236700

18663010

20200923

中成药

参麦注射液

参麦注射液

50ml

27.90

2

55.80

违规

55.8

111.6

34152503236700

18668500

20200607

中成药

参麦注射液

参麦注射液

50ml

27.90

6

167.40

违规

167.4

334.8

34152503236700

18655943

20200810

中成药

丹参注射液

丹参注射液

2ml*10支

1.53

1

1.53

违规

1.53

3.06

34152503236700

18655943

20200809

中成药

丹参注射液

丹参注射液

2ml*10支

1.53

10

15.30

违规

15.3

30.6

34152503236700

18655943

20200810

中成药

丹参注射液

丹参注射液

2ml*10支

1.53

9

13.77

违规

13.77

27.54

34152503236700

18655943

20200808

中成药

丹参注射液

丹参注射液

2ml*10支

1.53

10

15.30

违规

15.3

30.6

小计

 

 

 

 

 

 

 

 

548.10

 

548.1

1096.2

34152503236800

18666419

20200812

中成药

参麦注射液

参麦注射液

50ml

27.90

1

27.90

六安市霍山县太阳乡卫生院

违规

27.9

55.8

小计

 

 

 

 

 

 

 

 

27.90

 

27.9

55.8

34152503236500

18676809

20200804

中成药

生脉注射液

生脉注射液

50ml/瓶

42.42

3

127.26

六安市霍山县磨子潭镇中心卫生院

违规

127.26

254.52

34152503236500

1003621585

20200729

中成药

生脉注射液

生脉注射液

50ml/瓶

42.42

1

42.42

违规

42.42

84.84

小计

 

 

 

 

 

 

 

 

169.68

 

169.68

339.36

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

1823.01

 

 

1823.01

3646.02


 

政策咨询

如果您对该政策文件有疑问,可以拨打标题上方的电话咨询相关部门。

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