霍山县妇幼保健院保健管理

霍山县妇幼保健计划生育服务中心保健服务项目

一、门诊服务项目

孕产保健科门诊、妇女保健科门诊、婚检孕优科门诊、儿童保健科门诊、产后康复科门诊等。

二、急诊服务项目

七楼住院部产科、妇科24小时急诊，八楼住院部儿科24小时急诊。

三、孕产期保健服务项目

早孕期检查、妊娠风险评估、孕期产检及健康指导、高危孕产妇评估诊治、瘢痕子宫阴道试产评估门诊、围产营养代谢门诊、母乳喂养咨询指导门诊、胎儿疾病的产前筛查、遗传咨询、妊娠合并症、并发症的诊治、产褥期康复及健康指导、产后病情监测。

四、妇女保健服务项目

妇科常见病及多发病的诊治、妇科肿瘤诊治及遗传咨询、宫颈疾病诊治、女性内分泌疾病的诊治、女性盆底疾病诊治、女性更年期保健、产后保健、青春期保健、妇女病防治、妇女心理卫生、妇女营养。

五、儿童保健服务项目

儿童保健科是儿童保健专业科室，承担着全县儿童保健技术指导和咨询，具体负责衡山镇十几个社区的儿童保健，并作为全县儿童保健的培训基地，对基层儿保人员进行临床技能培训和技术指导。

（一）儿童生长发育门诊：承担辖区基本公共卫生服务7岁以下儿童保健工作，包括建立体检档案、用儿童综合发展评价系统定期进行生长发育状况评价、疾病筛查和体弱儿管理、提供健康教育和制定防治方案、以及开展入托、入学体检等。

（二）儿童营养门诊：针对人群为0-6岁有营养问题的儿童，包括：肥胖、营养不良、喂养困难和微量元素缺乏症等。评价膳食情况，并根据儿童营养、饮食行为、营养气氛等情况进行专项评估，给出营养、运动、饮食行为处方。

（三）儿童眼保健门诊：利用视力筛查仪对6个月以上儿童进行眼屈光检查和斜视弱视检查，定期对辖区托幼机构儿童进行视力检查。

（四）儿童口腔保健门诊: 开展0-6岁儿童口腔检查。

医院在本辖区妇幼保健三级网中承担的职责和任务

1、做好妇幼保健辖区管理，掌握全县妇女儿童健康状况及影响因素，协助卫生行政部门制定全县妇幼卫生工作相关政策、工作规划、技术规范及规章制度。

2、受卫生健康行政部门委托，做好全县各级各类医疗保健机构妇幼卫生服务及公共妇幼项目的检查、考核与评价。
     3、完成全县妇幼卫生信息资料的收集、统计分析、质量控制、汇总上报，协助卫生行政部门制定干预措施。
     4、加强妇幼健康教育，指导和开展全县的妇幼保健健康教育与健康促进工作。
     5、开展妇女儿童保健服务，按照妇女儿童各个时期的生理特点及特殊状态，做好全生命周期的健康保健。

6、开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务及延伸服务，提升妇幼卫生服务技术。

 7、完成国家、省、市及卫生行政部门下达的指令性工作任务。

院外妇幼保健管理及辖区妇幼保健工作运行程序

一、运行程序、保健管理

1、对全县妇幼医疗机构统一管理，分季度、半年及年终督查，督查项目包括孕产期保健管理、0-6岁儿童保健管理、产前筛查项目，母婴阻断项目、叶酸发放、剖宫产管理、两癌筛查、孕前优生等。保障全县妇女儿童身心健康和生命安全。

2、指导全县医疗机构对孕早期妇女进行建册并发放母子保健手册，按要求进行定期产检和管理。

二、母婴安全保障

（1）早孕建册    对建册孕产妇进行妊娠风险筛查与评估，高风险孕妇分级管理和高危孕产妇专案管理。

（2）母婴阻断项目    预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，对孕产妇进行传染病检测和治疗，对阳性孕产妇所生儿童进行预防性治疗。

（3）剖宫产管理    对全县助产机构进行剖宫产管理，降低全县剖宫产率,保障母婴安全。

（4）出生缺陷筛查    对怀孕孕妇进行唐筛筛查，降低全县出生缺陷儿出生。

（5）新生儿疾病筛查、听力筛查  对出生后的新生儿72小时内进行先天性甲低（CH)、苯丙酮尿症（PKU）疾病筛查，48小时至出院前进行听力筛查，实现早发现、早诊断、早干预，使病患儿童智能和体格的发育可达正常水平。

三、叶酸发放  对备孕育龄妇女孕前3月至孕后3月免费发放叶酸，预防神经管缺陷儿出生。

四、两癌筛查  指导全县开展农村35-64岁妇女免费“两癌”筛查的医疗机构进行规范筛查和对筛查异常者进行密切追踪和随访。

五、孕优检查  对全县符合政策的计划怀孕的夫妇进行健康教育、病史询问、体格检查、临床检验、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局随访，降低出生缺陷，提高人口素质。

六、儿童保健

（1）散居儿童管理  对全县0-6岁儿童开展健康体检、高危儿管理、建立档案；

（2）群体保健管理  开展全县托幼机构开展入园体检、在园体检、托幼机构卫生保健管理。

婚前医学检查流程

1.准备结婚的男女双方持身份证明（身份证、户口本）共同到霍山县妇幼保健计划生育服务中心三楼大厅婚检登记处登记个人信息；

2.男、女双方分别到男、女体检室进行一般体格状况的检查，进行第二性征、生殖系统的检查，填写婚前医学检查表，提供婚姻状况信息，家族史，既往病史信息，现病史信息，家族近亲婚配史等；

3.男、女双方到检验室进行血、尿常规检查，乙肝表抗及血转氨酶检查，艾滋病及梅毒筛查，女性阴道分泌物检查；

4.男、女双方到主检室就异常婚前结果咨询医师，对日常生活中存在有关婚育问题的困惑咨询医师，领取婚前医学检查证明；

5.男、女双方持婚前医学检查证明到民政部门登记结婚。

婚检注意事项

一、检查前三天不要吃过多油腻，不宜过量饮酒。勿食猪肝、肥肉、猪血等食物。避免使用对肝肾功能有影响的药物。

二、检查前一日保持清淡饮食，不要饮酒，避免剧烈运动，晚上12点以后完全禁食。

三、女士月经期不宜做妇科检查和尿检；做妇科检查前应排空膀胱。

霍山县妇幼保健院关于妇幼健康领域重大公共卫生服务项目惠民政策措施介绍

一、母子健康手册发放与使用：各乡镇卫生院、县妇幼保健院为霍山县常住计划怀孕妇女和已怀孕妇女（含本地户籍及外来流动人口）发放母子保健手册，手册用以记录计划怀孕妇女、孕妇、儿童的各阶段检测数据，手册发放人员应讲解手册的内容、作用、意义和使用方法，将手册交由计划怀孕妇女、孕妇、儿童家长保存，并要求其在孕前优生健康检查、产前检查、住院分娩、儿童健康检查时携带。

二、婚前医学检查流程：计划登记结婚（初婚或再婚）的男女双方在结婚登记前持身份证、户口本到任何一方户籍地辖区妇幼保健机构进行免费婚前医学检查。流动人口可持暂住证、身份证到居住地辖区妇幼保健机构进行免费婚前医学检查。检查项目包括病史询问、体格检查和实验室检查等辅助检查。检查流程详询我院三楼婚检室。

三、产前筛查流程：孕11周-13周+6天（NT筛查）的孕妇及孕15周-20周+6天（唐氏儿筛查）的孕妇到我院二楼产检门诊进行产前筛查，详细流程详询我院二楼产检门诊。

四、新生儿听力及遗传代谢病筛查流程：新生儿出生后在分娩机构进行新生儿听力及遗传代谢病筛查。

五、“两癌”筛查流程：为提高“两癌”的早诊早治率，降低死亡率，县妇幼保健院为具有户籍、年龄在35-64岁之间的农村适龄妇女免费提供一次宫颈癌和乳腺癌筛查服务，免费检查项目包括:(1)宫颈癌免费筛查项目:妇科检查、宫颈脱落细胞液基细胞学(TCT)检查，TCT异常者行阴道镜检查或组织病理学检查。(2)乳腺癌免费筛查项目:乳腺触诊和乳腺彩超检查，必要时行乳腺钼靶检查或组织病理检查。

六、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷流程：各乡镇卫生院、县级医院孕产保健及婚前孕优保健门诊免费为农村户籍的计划怀孕妇女在孕前3个月和孕后3个月内免费提供叶酸，并提供随访服务，进一步降低全县神经管缺陷的发生率。