【保基本民生】霍山县医保局多举措夯实医保民生工作基础

霍山县医保局多举措夯实医保民生工作基础

今年以来，霍山县医保局坚持“以人民为中心的发展思想”，持续夯实医疗保障民生工作基础，推动医疗保障制度高质量发展。

持续做好医保参保征缴。深入实施全民参保计划，跨制度参保接续和重点群体参保政策日趋完善。截至5月底，城乡居民和城镇职工医保分别参保27.54万人、4.4万人，筹集资金2.56亿元、7426.5万元。

持续推进集中带量采购落地。国家组织药品集中带量采购常态化、制度化开展，按时完成第二批次年、第四批约定采购任务，第六批胰岛素专项采购落地实施。超前完成国家组织冠脉支架带量采购任务。国家谈判药品和“17+13+X”种抗癌药惠民和双通道管理机制全面建立。

持续加强“两定机构”协议管理。完成两家医共体、90家定点零售药店以及个体诊所的网签协议，网签率达100%。严格落实医保医师制度，与医保医师和医保护士签订服务协议，规范医药市场按协议经营，约束医保医师不规范的诊疗行为。

持续推进医疗保障信息化建设。完成国家医保平台5项标准编码维护工作，同步建立动态管理机制。完成两定机构目录维护规范性治理及国家医保15项标准编码医疗机构全流程、全场景应用改造工作。20.66万参保群众申领激活医保电子凭证，激活率65.44%，结算率39.45%，县医院及下属8家乡镇医院率先实现医保刷脸结算。

持续深化医疗服务价格管理。调整两家二级乡镇卫生院“单次多层CT平扫”等达二级医院收费标准9项医疗服务项目收费标准；指导县内医疗机构新增医疗服务项目价格申报，完成县医院“重睑成形术-切开法”等14项美容整形医疗服务项目、内科医技楼病房床位费价格的申报与备案工作；贯彻落实两次降低新冠病毒核酸检测项目价格标准、雾化吸入等8项医疗服务价格。

持续推进异地就医服务。推进国家平台统一备案服务试点工作，开展全国统一的异地就医备案服务。实现异地申请城乡居民医疗保险参保登记、异地申请变更基本医疗保险参保登记、基本医疗保险关系转移接续、异地就医结算备案、门诊就医直接结算等“跨省通办”事项。截至5月底，普通门诊跨省直接结算1882人次、8.11万元；住院结算487人次、341.16万元。

（霍山县医保局 杨发芳，审核人：郑浩）