医保局：念好“三字经”，推进民生实事

今年以来，霍山县医保局在待遇保障、防贫监测、经办服务等方面下功夫，念好保、防、服“三字经”，推动医保民生实事落实落细。 

在“保”字上下功夫。建立健全医保与税务、民政、乡村振兴等部门的参保核查比对机制，重点做好农村低收入人口分类资助参保工作。截至7月底，累计资助特殊人群参加居民医保2.15万人742.88万元。严格落实“三重”保障制度，基本医疗保险实行城乡居民统一待遇，大病保险向特困人员、低保对象和返贫致贫人口倾斜，医疗救助对农村低收入人口实行分类救助、托底保障。1-7月份，共支付城乡居民基本医疗保险费3998.38万元、大病保险费842.59万元、医疗救助资金1527.72万元，综合保障比达88.99%，群众费用负担有效减轻。

在“防”字上做文章。建立健全农村低收入人口主动申请、部门信息比对相结合的低收入人口发现和核查机制，实施动态管理，做到早发现、早干预、早救治。建立医保数据分析运行机制，对低收入人口按照个人自付医疗费1.5万元设定监测标准，对普通居民和稳定脱贫户按照3万元设定监测标准，每月前将监测信息推送给民政、乡村振兴等部门，符合救助条件的及时纳入医疗救助范围。截至目前，推送医疗费用达监测标准540人，接收新调入特殊人员信息745名，及时在医保系统中进行标识，确保精准享受待遇。

在“服”字上出实招。将医保经办服务高频事项下沉基层，初步形成“15分钟服务圈”，实现参保群众“就近办”“贴心办”“规范办”。督促医共体总院进一步完善中心药房建设，“两病”门诊用药保障机制不断完善。1-7月份“两病”门诊报销9866人次39.57万元。推深做实慢特病精细化管理，将76种慢特病全部纳入试点范围，重点加强慢特病“筛查、宣教、干预、治疗、考核”全过程管理，促进医防融合发展。1-7月份居民慢特病患者住院1.38万人次、基金支出6125.81万元，同比分别下降3.53%和3.06%，医保基金使用效率显著提升。