关于县政协十一届二次会议第89号提案的复函

尊敬的彭宗怀委员：

您提出的“关于做实城市医联体建设，解决群众重大疾病看病难问题的提案”已收悉，县卫健委党组对您提出的建议高度重视，及时成立专班，认真开展调研，多次组织会商，现答复如下：

一、总体情况

自2019年我县实施以紧密型县域医共体建设为重点的新一轮深化综合医改工作以来，县委、县政府高度重视、统筹谋划，全县卫生健康系统上下联动、主动作为，坚持以人民健康为中心，以县域医共体建设为主线，推深做实城市医联体，借势发力，多措并举，着力提升县域内医疗服务整体水平，群众“看病难”“看病贵”问题一定程度上得到了改善。

二、主要举措

（一）推深做实城市医联体建设

一是积极发挥城市医联体作用。搭建医联体合作平台，县医院相继与省立医院、安医大一附院、安医大二附院、市人民医院等建立了11个城市医联体，县中医院与省中医院、省立医院、市中医院等建立了6个城市医联体，制定了医联体合作医院专家团队定期坐诊制度；抢抓长三角一体化发展战略机遇，2022年底，县医院、县中医院分别与复旦大学附属中山医院青浦分院、复旦大学附属肿瘤医院，县妇幼保健院与南京市妇幼保健院建立合作帮扶关系，通过学术交流、进修培训、远程会诊等方式开展医疗业务帮扶和技术指导，不断提升县级医院应对疑难病症、复杂手术的能力，让群众在家门口就能享受到三甲医院专家医疗服务水平。二是加快融入长三角一体化。今年6月，县委县政府组织安徽霍山－上海青浦对口合作交流推进会，会上县卫健委与青浦区卫健委签订对口合作协议，对我县医疗卫生机构、公共卫生机构在学科建设、人才培养、公立医院绩效管理等方面开展对口帮扶、远程医疗协作等；7月下旬，青浦区卫健委组织相关专家来我县开展实地调研，助推我县卫生健康事业高质量发展，提升群众卫生健康可及性、获得感。三是持续开展远程智慧医疗服务。利用智慧医疗联通远程医疗协作网，县医院肿瘤中心与复旦大学附属肿瘤医院、联影医疗开展互动交流，开展远程诊疗业务，提升县级肿瘤放疗技术；积极争取与上海复旦大学附属中山医院签订医联体，对口帮扶肿瘤内科和肿瘤外科。

（二）提升县级医院服务能力水平

一是加强临床科室建设。县医院于2022年3月成功通过“三级综合医院”验收，新建肿瘤、烧伤整形、营养、全科医学、血液内科等5个科室；卒中中心、危重孕产妇急救中心、危重儿童新生儿急救中心已完成省、市级再评估，胸痛中心再评估工作正在稳步推进，“五大中心”规范化建设水平进一步提升。县中医院在里山区设立上土市院区，积极打造区域医疗分中心，加强中医、血透、康复等特色专科，增设杜兆雄“全国基层名老中医药专家传承工作室”。县级医院充分依托医联体、专家工作室、博士工作站等形式，通过上级大医院专家下沉请进来传帮带，全方位提升县域内医疗服务能力。二是提升信息化水平。医共体集团建立高度统一的医疗信息化基础平台，实现全系统云端存储，对公共卫生网、医保网、电子政务专网进行整合，形成医共体内“一张网”。打通集团间信息壁垒，深化居民电子健康卡和医保电子凭证及刷脸验证全流程应用，县域内就医实现“一卡通”。建立远程会诊中心，乡镇卫生院与县级医院实现医学影像、检验数据实时传输，实现了“基层检查、上级诊断、报告共享”。

（三）夯实乡村医疗机构服务根基

一是做实优质资源下沉。建立以乡镇卫生院为枢纽的逐级转诊模式，发挥县级医院龙头作用，对乡镇卫生院开展“造血式”帮扶，加快推进“线上+线下”资源和人才“双下沉”，针对各乡镇重点疾病诊疗需要，开展县级专家坐诊、远程会诊、带教帮扶、适宜技术推广等提升基层医务人员诊疗水平，规范医疗行为，强化医疗质量安全。二是完善人才队伍建设。拓宽人才引进渠道，利用社会招聘、订单定向培养、委托培养等多种方式进一步强化基层医疗机构人才配备，稳定人才队伍；积极选派基层骨干医师到省市三甲医院学习进修，鼓励医生“走出去”，提升自身专业技术水平；引导县级中级以上职称医生下沉基层服务，切实解决群众看病难问题，同时在申报、评聘专业技术职称时给予倾斜。三是实行差异化发展。推动优质服务资源下延，因地制宜重点打造特色专科。佛子岭镇卫生院依托“迎驾光明行”项目设立眼科中心，省市县三级医院眼科专家每周定期坐诊、手术；黑石渡镇卫生院建设县级精神卫生中心，聘请市二院精神科专家长期、定期驻点开展诊疗服务；上土市镇卫生院血透科、诸佛庵镇中心卫生院口腔科、太平畈乡卫生院中医骨科、开发区卫生院中医康复科等一批基层特色专科成效明显，群众“看病远、看病难”问题得到有效解决。

（四）落实政府办医主体责任

一是持续加大财政投入力度。2019年以来，县委县政府加大了对卫生健康事业的投入，对医疗机构的基础设施和设备条件进行改造提升。投资4.4亿元新建县医院医养中心、肿瘤中心，县中医院上土市院区；投资9100万元的县中医院改扩建项目即将投入使用；投资1.3亿元的县妇幼保健院新院区顺利启用；投入2.4亿余元完成了诸佛庵镇、漫水河镇、太平畈乡等6家乡镇卫生院新建或改扩建任务。17家乡镇卫生院全部配备了DR、彩超、全自动生化分析仪等大中型设备，2家配备了MRI，14家配备了CT，2023年底将实现全覆盖，极大地改善了群众就医环境。二是不断完善人才引进政策。2022年，县医改领导小组研究解决医共体集团柔性引才资金补助问题，明确根据“霍发〔2022〕7号”文件精神，按照柔性引进人才的不同类型，对县级医院博士工作站、名医工作室等予以定额补助，加大高端专业医疗人才招引，方便群众县内就医，减轻看病负担。

三、下步工作打算

下一步，我们将持续巩固拓展城市医联体作用，坚持“人才强县”战略，深化与城市三甲医院对口合作，大力引进高层次人才，加强博士工作站、名医工作室管理运行，加强长三角一体化举措落实，推进“互联网+医疗”远程诊疗服务，进一步促进优质医疗资源有序有效下沉，提升县域内整体医疗卫生服务能力和水平，切实提高群众卫生健康服务可及性、获得感、幸福感。

再次感谢您对我县医疗卫生事业的关心，希望在今后的工作中，继续为我们提出宝贵的意见和建议。

此复。

承办单位负责人：葛子俊

承办责任人：江超

联系电话：0564-5022956

2023年9月18日