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索引号：	594267457/201712-023	信息分类：	其它文件
发布机构：	霍山县经济开发区	生成日期：	2017-12-28
文号：		有效性：	有效
政策咨询机关：	安徽霍山经济开发区管理委员会	政策咨询电话：	0564-5222598
废止时间：	暂无	成文日期：	暂无
名称：	高桥湾现代产业园2017年家庭医生签约服务工作实施方案
关键词：

索引号：	594267457/201712-023
信息分类：	其它文件
发布机构：	霍山县经济开发区
生成日期：	2017-12-28
名称：	高桥湾现代产业园2017年家庭医生签约服务工作实施方案
有效性：	有效
废止时间：	暂无	成文日期：	暂无
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高桥湾现代产业园2017年家庭医生签约服务工作实施方案

浏览次数：发表时间：2017-12-28 10:52 信息来源：高桥湾现代产业园我要纠错 字体：[大中小]

为加快推进农村医药卫生体制改革，建立分级诊疗制度框架，充分发挥基层医疗卫生机构的网底作用，巩固2016年度家庭医生签约服务工作成果，切实为城乡居民提供方便、有效、质优、价廉的基本医疗和基本公共卫生服务，根据国家、省、市、县关于推进家庭医生签约服务相关会议文件精神，结合我园区实际，特制定本实施方案。

一、目标任务

到2017年底，实现家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上，有偿签约率达到10%以上（各2017年家庭医生签约服务任务分解表见附件1）。

二、签约对象

高桥湾村所有常住居民均可作为签约服务对象，重点是65岁以上老年人（尤其是留守老人）、慢性病（高血压、糖尿病、冠心病、脑中风、支气管哮喘、慢性支气管炎等）患者、学龄前儿童、孕产妇、重性精神病在家康复者、晚期肿瘤维持治疗的患者、生活不便的残疾人、长期卧床者、在册贫困人口、计划生育特扶对象以及其他有签约服务需求的常住居民。其中贫困人口签约率要达到100%。

三、签约主体和方式

家庭医生签约服务以衡山镇卫生院执业（助理）医师和具备资质的乡村医生为主，主要以家庭医生服务团队的方式提供。

衡山镇卫生院成立27个全科医生健康管理团队，由专科医师、全科医生、乡村医生和健康管理人员组成，县级医院抽调外科、妇科等专科医师参与到服务团队之中，建立“1+1+1”的组合签约服务模式，采取划片包村方式，加强对签约服务的技术支持。

四、保障措施

1、完善家庭医生签约服务的经费保障机制。家庭医生服务团队为居民提供约定签约服务，根据签约服务人数按年收取签约服务费，由医保（含新农合）基金、基本公共卫生服务经费和签约居民共同分担。

（1）“基础包”为免费服务包，费用由基本公共卫生服务经费承担。有偿服务包分为“初级包”、“中级包”和“高级包”。村（居）民签订“初级包”的，在减免、城乡医保承担部分费用后，个人付费每年不超过30元/人；签订“中级包”的，在减免、城乡医保承担部分费用后，个人付费每年不超过50元/人；签订“高级包”的，在减免、城乡医保承担部分费用后，个人付费每年不超过80元/人。

签约“服务包”的收入在扣除成本后的70%以上用于农村签约家庭医生的劳务补偿。

（2）城乡居民医保基金按规定比例打包支付，“初级包”按年30元/人予以补偿，“中级包”按年60元/人予以补偿，“高级包”按每年100元/人予以补偿。在册贫困人口个人自付部分按有关政策执行，个人不承担费用。

（3）加大基本公共卫生服务经费支持力度。基本公共卫生服务经考核合格后，项目资金的结余，可提取部分用于奖励签约的家庭医生。以2015年度基本公共卫生服务经费为基准，以后每年新增的基本公共卫生服务经费全部用于家庭医生开展签约服务。

家庭医生在为有偿服务包签约居民提供约定服务的过程中不另行收取其他费用和门诊“一般诊疗费”。家庭医生向签约居民提供的非约定服务以及向非约定居民提供的诊疗服务按物价部门规定的收费标准收费，并收取“一般诊疗费”。

2、制定家庭医生签约服务团队的考核体系，要建立以签约对象数量、服务质量、健康管理效果、居民满意度、医药费用控制、签约居民基层就诊比例等为核心的签约服务评价考核指标体系。定期对家庭医生团队开展评价考核，鼓励家庭医生代表、签约居民代表和社会代表参与。对于考核结果不合格、群众意见突出的家庭医生团队，建立相应惩处机制。

3、完善家庭医生收入分配机制。根据考核评价结果，合理确定家庭医生签约服务收入，使家庭医生通过提供优质签约服务合理提高收入水平，并按家庭医生签约扣除成本后的总收入的70%作为参与签约的镇村签约医生的劳务报酬，增强团队成员开展签约服务的积极性。

4、对家庭签约医生进行技能培训。县卫计委要在8、9月份举办1-2期农村家庭医生业务培训班，紧密围绕城乡居民的服务需求开展实用知识技能培训。适时组织农村家庭医生脱产到县级医院进修急诊、心血管、内分泌、消化、呼吸、神经（精神）、肿瘤、康复、针灸理疗等专科专病诊治和专项技术。镇卫生院要针对农村家庭医生在签约服务中必须掌握的诊疗技能，每月组织一次理论和技能培训。

5、发挥信息技术对家庭医生签约服务的支撑作用。进一步完善县域卫生信息平台功能，构建完善的区域医疗卫生信息平台，实现签约居民健康档案、电子病历、检查检验报告等信息共享和业务协同。通过远程医疗、即时通讯等方式，加强二级以上医院医师与家庭医生的技术交流。通过移动客户端等多种方式搭建家庭医生与签约居民的交流平台，为信息咨询、互动交流、患者反馈、健康管理等提供便利。积极利用移动互联网、可穿戴设备等为签约居民提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送和健康信息收集等服务。

6、纳入考评。家庭医生签约服务工作将纳入村居2017年度人口和计划生育目标管理责任制考评。

五、工作要求

1、加强组织领导。家庭医生签约服务工作既是深化医药卫生体制改革的一项重要内容，又是基层医疗卫生服务模式的重大转变，更是落实分级诊疗制度的有效途径，有利于基本公共卫生服务各项工作任务的落实。为切实加强组织领导，镇深化医改领导组负责家庭医生签约服务统筹协调工作，对此，村居要高度重视，牢固树立大局意识，责任意识，积极主动地承担起主导责任，把人民群众的生命健康放在首位，加强组织领导，精心组织实施，确保签约任务圆满完成。

2、明确职责任务。

（1）衡山镇卫生院、园区计生办、高桥湾村及村卫生室责组织、协调、指导好全村的家庭医生签约服务工作，完善工作方案，制定工作措施，负责督促检查绩效评估和信息化建设工作，负责家庭医生签约服务政策的宣传工作，推动工作深入开展，营造舆论氛围。

（2）高桥湾村承担家庭签约服务的主导责任，负责本辖区家庭医生签约服务工作的组织开展，政策宣传以及督促工作。

（3）衡山镇卫生院负责指定相关科室对接家庭医生转诊服务，为家庭医生预约的签约患者优先预约、优先住院、优先就诊等，为转诊患者建立绿色转诊通道，使签约患者享受到签约转诊的优越感。同时对需上转病人提供预约服务，并抽调部分专业人员同医共体乡镇医疗机构组建签约团队。

（4）衡山镇卫生院要明确专人分管，专人负责，细化工作方案，科学制定签约服务团队的服务流程、工作职责、规章制度、考核细则和收入分配方案，对辖区内乡村医生开展签约服务培训，对乡村医生签约服务工作进行检查和验收，抽调医术精湛、责任心强的专科医师、全科医生和健康管理人员组成家庭医生签约服务团队，合理划分责任片区，积极主动落实签约服务工作。

3、营造良好氛围。家庭医生签约服务是一项新生事物，包括医务人员在内的社会各界对其认知度仍较低。各单位要充分利用本地资源，通过发放资料、社会媒体、横幅标语等形式多渠道开展广泛的宣传发动，提高广大居民及全社会对家庭医生签约服务的认知度和接受度，为家庭医生签约服务的顺利推广营造良好的舆论氛围。尤其宣传基层首诊、分级诊疗、双向转诊的好处，使签约服务工作家喻户晓，使广大城乡居民自觉接受签约服务。

4、加强工作督查。高桥湾村委要加强对家庭医生签约服务工作的指导和督查。衡山镇卫生人员、园区计生人员要全力配合，在规定的时限内，按质按量完成家庭医生签约任务并按时高效履约。镇领导组将定期对乡村家庭医生签约服务工作开展督查、检查，检查结果纳入年终村计生工作综合考评。

县卫计委统一印制《霍山县城乡居民签约服务工作日志》，家庭医生在为签约居民服务的同时，必须详细填写工作日志，由服务对象签字确认。同时，衡山镇卫生院、园区计生办要根据高桥湾村委家庭医生的签约率、履约率、基本公共卫生服务实际服务的数量及质量、村卫生室首诊率、预约转诊率、县内住院率、县外转诊率等指标，每年组织1-2次考核，依据考核结果兑现补助资金。

附件：

1、高桥湾现代产业园2017年家庭医生签约服务任务分解表

2、霍山县家庭医生签约服务协议书（2017年）

3、霍山县农村家庭医生签约服务项目及收费标准

附件1：

霍山县2017年家庭医生签约服务任务分解表

单位项目	常住人口	总签约人数（签约覆盖率30%）	有偿签约人数（有偿签约率10%）	重点人群（签约60%）		备注
单位项目	常住人口	总签约人数（签约覆盖率30%）	有偿签约人数（有偿签约率10%）	数量	签约数
合计	363408	109017	36336	109110	65457
高桥湾现代产业园	60455	18136	6045	18136	10882
佛子岭	17474	5242	1747	5242	3145
下符桥	19889	5966	1989	5969	3581
但家庙	15914	4774	1591	4774	2864
与儿街	38621	11586	3862	11586	6951
黑石渡	25062	7518	2506	7518	4510
诸佛庵	34155	10246	3415	10246	6147
落儿岭	9453	2836	945	2836	1701
磨子潭	14645	4393	1464	4393	2635
大化坪	23677	7103	2367	7103	4261
漫水河	20501	6150	2050	6150	3690
上土市	18180	5454	1818	5454	3272
单龙寺	14962	4488	1496	4488	2692
东西溪	11530	3459	1153	3459	2075
太平畈	14744	4423	1474	4423	2653
太阳	8210	2463	821	2553	1531
开发区	14115	4234	1411	4234	2540
高桥湾	1821	546	182	546	327

附件2：

霍山县家庭医生签约服务协议书（2017年）

甲方：姓名联系电话：健康档案号码：

家庭住址：乡镇村村民组

既往史（重点人群属性）：

乙方：镇村卫生室/社区卫生服务站

责任医生：（村级）服务电话：

（乡级）服务电话：

（县级）服务电话：

为向城乡居民提供优质、便捷的基本医疗和基本公共卫生服务，充分发挥村（社）医健康守门人的作用，本着平等、利民、互惠的原则，在充分理解签约服务条款的前提下，甲方自愿选择乙方人员为本人的签约服务医生，并签订本协议。

一、协议服务内容

乙方根据自身服务能力，针对不同人群的健康需求，设定各型有偿签约服务包，供甲方自主选择。

甲方根据本人情况，决定选择___________________类型服务包，并一次性预缴服务费用_______________元。具体服务项目和收费标准另附。

二、甲方权利与义务

1、主要权利：自愿选择签约服务医生和服务包类型；享有乙方提供的服务包内全部项目的服务；监督签约服务内容的规范实施，及时举报乙方在服务过程中的不规范行为。

2、主要义务：将个人身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知乙方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性；需要提供上门服务时，应提前与乙方预约；主动配合并严格执行乙方为其制定的防病治病的相关措施；理解乡村医生工作的特殊性，维护乡村医生的尊严，配合支持乡村医生工作；拥护基层卫生政策，首诊在村、社区卫生室，优先选择基本药物，接受村（社）医的转诊建议；主动缴纳契约费用。

三、乙方权利与义务

1、主要权利：得到签约对象的尊重和客观评价；在政策允许的范围内，取得劳务报酬。

2、主要义务：加强学习和信息收集，提升自身服务能力；科学安排服务时间，保证日常诊疗服务的及时性和便捷性；严格执行诊疗规范，提供优质安全服务；配足基本药物，方便群众；在保证医疗安全提前下，提供双方约定项目的服务；按规定提供免费服务，不得乱收费、多收费；执行基本医保支付政策，控制医药费用。

四、其他约定

1、甲方如对乙方服务不满意，可向有关单位投诉，也可请相关单位协调解决，直至更换签约医生。

2、乙方应当保守甲方隐私。如甲方对乙方隐瞒病史信息，不执行乙方制定的防治方案或不听从指导意见，影响服务质量的，产生的后果由甲方承担。

3、本协议为试行版本，如与国家相关规定有抵触者，以国家规定为准。

4、本协议一式三份，甲乙双方签字后生效，有效期一年，期满后自动解约，如需续约，须重新签约。

5、本协议未尽事宜，由甲、乙双方协商决定。

甲方（签字）：乙方（签字）：

年月日年月日

附件3 ：

霍山县农村家庭医生签约服务项目及收费标准（2017年）

服务包类型	适宜对象	服务包项目内容及执行机构			应收金额（元）	基本公共卫生服务补偿金额（元）	城乡居民医保补偿金额（元）	自付金额（元）	备注
		项目名称	服务内容	执行机构
基础包	所有居民	1.公共卫生	每年物理体检一次（身高、体重、腰围等）	乡镇卫生院村卫生室	免费
			建立健康档案并按签约对象类型提供相应的公卫服务。
		2、基本医疗	提供常见病、多发病的诊疗服务，疾病康复指导、转诊服务等。
		3、健康咨询和评估	为签约居民提供健康咨询和健康评估，提供科学用药、合理用药指导，提出生活方式建议，宣传疾病预防和意外伤害防范等知识。
初级包	所有居民	1、“基础包”中的服务项目	“基础包”中规定的3项内容	乡镇卫生院村卫生室	78	18	30	30
		2.夜间急诊	提供夜间急诊服务等。
		3.家庭巡诊	每季度访视巡诊不少于1次，每年28元，访视和巡诊内容包括测量血压1次、测血糖1次，每年20元。
		4.一体机检查	村卫生室每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查，每次30元。

服务包名称	适宜对象	服务包项目内容及执行机构			应收金额（元）	基本公共卫生服务补偿金额（元）	城乡居民医保补偿金额（元）	自付金额（元）	备注
		项目名称	服务内容	执行机构
中级包	（一）孕产妇和0-6岁儿童	1.公卫项目	宣教母乳喂养知识；12月龄开展中医摩腹、捏脊，18月龄开展按揉迎香穴、足三里穴，30月龄开展按揉四神聪穴各5次上，并传授给家长；督促做好一类疫苗接种，提出二类疫苗接种建议。	乡镇卫生院村卫生室	138	38	60	40
			按照基本公共卫生服务项目要求进行体检（身高、体重、腰围和生活方式等）。
		2.基本医疗	根据约定，为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理用药指导等；免收在村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。
		3.夜间急诊	提供夜间急诊服务等。
		4.健康管理	提供健康评估、中医药“治未病”服务。
		5.家庭巡诊	产后访视、巡诊不少于2次，每年28元，访视和巡诊内容包括测量血压、测血糖、新生儿体检、产后卫生指导等，每年40元。
		6.一体机检查	村卫生室每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查，每次30元。
		7.超声检查	每年1次：任选两个脏器。（40元/次）

服务包名称	适宜对象	服务包项目内容及执行机构			应收金额（元）	基本公共卫生服务补偿金额（元）	城乡居民医保补偿金额（元）	自付金额（元）	备注
		项目名称	服务内容	执行机构
中级包	（二）65岁以上老年人	1.公卫项目	每年物理体检一次（身高、体重、腰围和生活方式等）。	乡镇卫生院村卫生室	228	118	60	50
			血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝、肾功能。
			心电图。
			腹部超声检查。
			中医药健康管理服务。
		2.基本医疗	根据约定，为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理用药指导等；免收在村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。
		3.健康管理	提供健康评估、中医药“治未病”服务等。必要时，向其子女通报病情、病况。
		4.夜间急诊	提供夜间急诊服务等。
		5.家庭巡诊	每季度访视巡诊不少于1次，每年28元，访视和巡诊内容包括测量血压1次、测血糖1次，每年20元。
		6.一体机检查	村卫生室每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查，每次30元。
		7.个性检查	每年1次：腹部B超（40元/次）、全胸片（60元/次），血脂、肝肾功能检查（50元/次）

服务包类型	适宜对象	服务包项目内容及执行机构			应收金额（元）	基本公共卫生服务补偿金额（元）	城乡居民医保补偿金额（元）	自付金额（元）	备注
		项目名称	服务内容	执行机构
中级包	（三）高血压病人	1.公卫项目	每年四次上门随访。	乡镇卫生院村卫生室	228	118	60	50
			每年一次物理体检（身高、体重、腰围和生活方式等）。
		2.基本医疗	根据约定，为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理用药指导等；免收在村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。
		3.健康管理	提供健康评估、中医药“治未病”服务等。
		4.夜间急诊	提供夜间急诊服务等。
		5.家庭巡诊	每季度访视巡诊不少于1次，每年28元，访视和巡诊内容包括测量血压1次、测血糖1次，每年20元。
		6.一体机检查	村卫生室每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查，每次30元。
		7.个性检查	每年1次：腹部B超（40元/次）、根据医学需要进行全胸片检查（60元/次），血脂、肝、肾功能检查（50元/次）

服务包类型	适宜对象	服务包项目内容及执行机构			应收金额（元）	基本公共卫生服务补偿金额（元）	城乡居民医保补偿金额（元）	自付金额（元）	备注
		项目名称	服务内容	执行机构
中级包	（四）糖尿病人	1.公卫项目	每年四次上门随访。	乡镇卫生院村卫生室	228	118	60	50
			每年一次物理体检（身高、体重、腰围和生活方式等）。
		2.基本医疗	根据约定，为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理用药指导等；免收在村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。
		3.健康管理	提供健康评估、中医药“治未病”服务等。
		4.夜间急诊	提供夜间急诊服务等。
		5.家庭巡诊	每季度访视巡诊不少于1次，每年28元，访视和巡诊内容包括测量血压1次、测血糖1次，每年20元。
		6.一体机检查	村卫生室每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查，每次30元。
		7.个性检查	每年1次：腹部B超（40元/次）、肝肾功能检查、血脂检查（50元/次），糖化血红蛋白检查（60元/次）。

服务包类型	适宜对象	服务包项目内容及执行机构			应收金额（元）	基本公共卫生服务补偿金额（元）	城乡居民医保补偿金额（元）	自付金额（元）	备注
		项目名称	服务内容	执行机构
中级包	（五）残疾人	1.基本医疗	根据约定，为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理用药指导等；免收在村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。	乡镇卫生院村卫生室	228	118	60	50
		2.健康管理	提供健康评估和用药指导。
		3.夜间急诊	提供夜间急诊服务等。
		4.家庭巡诊	每季度访视巡诊不少于1次，每年28元，访视和巡诊内容包括测量血压1次、测血糖1次，每年20元。
		5.一体机检查	村卫生室每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查，每次30元。
		6、个性检查	腹部B超（40元/次）、肝肾功能检查、血脂检查（50元/次），，一个部位CR/DR（曝光1次）（60元/次）
中级包	（六）恶性肿瘤患者	1.基本医疗	根据约定，为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理用药指导等；免收在村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。	乡镇卫生院村卫生室	122	22	60	40
		2.健康管理	提供健康评估、家庭（病床）护理指导、提供临终关怀医药服务指导等。
		3.夜间急诊	提供夜间急诊服务等。
		4.家庭巡诊	每月上门访视巡诊一次，每年72元（一般诊疗费6元/次），访视内容每月测量血压一次、每季度测血糖一次，每年20元。
		5.一体机检查	村卫生室每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查，每次30元。

服务包类型

适宜

对象

服务包项目内容及执行机构

应收金额（元）

基本公共卫生服务补偿金额（元）

城乡居民医保补偿金额（元）

自付金额（元）

备注

项目名称

服务内容

执行机构

中级包

（七）持慢性病就诊证患者

1.公卫项目

每年四次上门随访。

乡镇卫生院

村卫生室

228

118

每年一次物理体检（身高、体重、腰围和生活方式等）。

2.基本医疗

根据约定，为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理用药指导等；免收在村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。

3.健康管理

提供健康评估、中医药“治未病”服务等。

4.夜间急诊

提供夜间急诊服务等。

5.家庭巡诊

每季度访视巡诊不少于1次，每年28元，访视和巡诊内容包括测量血压1次、测血糖1次，每年20元。

6.一体机检查

村卫生室每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查，每次30元。

7、个性检查

每年1次：腹部B超（40元/次），肝、肾功能、血脂检查（50元/次），一个部位CR/DR（曝光1次）（60元）

服务包名称

适宜

对象

服务包项目内容及执行机构

应收金额（元）

基本公共卫生服务补偿金额（元）

城乡居民医保补偿金额（元）

自付金额（元）

备注

项目名称

服务内容

执行机构

高级包

（一）65岁以上老年人

1.公卫项目

每年物理体检一次（身高、体重、腰围和生活方式等）。

乡镇卫生院

村卫生室

338

158

100

血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝、肾功能。

心电图。

腹部超声检查。

中医药健康管理服务。

2.基本医疗

根据约定，为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理用药指导等；免收在村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。

3.健康管理

提供健康评估、中医药“治未病”服务等。必要时，向其子女通报病情、病况。

4.夜间急诊

提供夜间急诊服务等。

5.家庭巡诊

每季度访视巡诊不少于1次，每年28元，访视和巡诊内容包括测量血压1次、测血糖1次，每年20元。

6.一体机检查

村卫生室每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查，每次30元。

7.个性检查

每年1次：腹部彩超（100元/次）、全胸片（60元/次），血脂、肝肾功能检查（50元/次）

8.眼底镜检查

每年1次。（50元/次）

服务包类型	适宜对象	服务包项目内容及执行机构			应收金额（元）	基本公共卫生服务补偿金额（元）	城乡居民医保补偿金额（元）	自付金额（元）	备注
		项目名称	服务内容	执行机构
高级包	（二）高血压病人	1.公卫项目	每年四次上门随访。	乡镇卫生院村卫生室	338	158	100	80
			每年一次物理体检（身高、体重、腰围和生活方式等）。
		2.基本医疗	根据约定，为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理用药指导等；免收在村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。
		3.健康管理	提供健康评估、中医药“治未病”服务等。
		4.夜间急诊	提供夜间急诊服务等。
		5.家庭巡诊	每季度访视巡诊不少于1次，每年28元，访视和巡诊内容包括测量血压1次、测血糖1次，每年20元。
		6.一体机检查	村卫生室每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查，每次30元。
		7.个性检查	每年1次：腹部彩超（100元/次）、根据医学需要进行全胸片检查（60元/次），血脂、肝、肾功能检查（50元/次）
		8.眼底镜检查	每年1次。（50元/次）

服务包类型	适宜对象	服务包项目内容及执行机构			应收金额（元）	基本公共卫生服务补偿金额（元）	城乡居民医保补偿金额（元）	自付金额（元）	备注
		项目名称	服务内容	执行机构
高级包	（三）糖尿病人	1.公卫项目	每年四次上门随访。	乡镇卫生院村卫生室	338	158	100	80
			每年一次物理体检（身高、体重、腰围和生活方式等）。
		2.基本医疗	根据约定，为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理用药指导等；免收在村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。
		3.健康管理	提供健康评估、中医药“治未病”服务等。
		4.夜间急诊	提供夜间急诊服务等。
		5.家庭巡诊	每季度访视巡诊不少于1次，每年28元，访视和巡诊内容包括测量血压1次、测血糖1次，每年20元。
		6.一体机检查	村卫生室每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查，每次30元。
		7.个性检查	每年1次：腹部彩超（100元/次）、肝肾功能检查、血脂检查（50元/次），糖化血红蛋白检查（60元/次）。
		8.眼底镜检查	每年1次。（50元/次）

服务包类型	适宜对象	服务包项目内容及执行机构			应收金额（元）	基本公共卫生服务补偿金额（元）	城乡居民医保补偿金额（元）	自付金额（元）	备注
		项目名称	服务内容	执行机构
高级包	（四）残疾人	1.基本医疗	根据约定，为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理用药指导等；免收在村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。	乡镇卫生院村卫生室	338	158	100	80
		2.健康管理	提供健康评估和用药指导。
		3.夜间急诊	提供夜间急诊服务等。
		4.家庭巡诊	每季度访视巡诊不少于1次，每年28元，访视和巡诊内容包括测量血压1次、测血糖1次，每年20元。
		5.一体机检查	村卫生室每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查，每次30元。
		6、个性检查	腹部彩超（100元/次）、肝肾功能检查、血脂检查（50元/次），，一个部位CR/DR（曝光1次）（60元/次）
		8.眼底镜检查	每年1次。（50元/次）

服务包类型	适宜对象	服务包项目内容及执行机构			应收金额（元）	基本公共卫生服务补偿金额（元）	城乡居民医保补偿金额（元）	自付金额（元）	备注
		项目名称	服务内容	执行机构
高级包	（五）持慢性病就诊证患者	1.公卫项目	每年四次上门随访。	乡镇卫生院村卫生室	338	158	100	80
			每年一次物理体检（身高、体重、腰围和生活方式等）。
		2.基本医疗	根据约定，为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理用药指导等；免收在村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。
		3.健康管理	提供健康评估、中医药“治未病”服务等。
		4.夜间急诊	提供夜间急诊服务等。
		5.家庭巡诊	每季度访视巡诊不少于1次，每年28元，访视和巡诊内容包括测量血压1次、测血糖1次，每年20元。
		6.一体机检查	村卫生室每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查，每次30元。
		7、个性检查	每年1次：腹部彩超（100元/次），肝、肾功能、血脂检查（50元/次），一个部位CR/DR（曝光1次）（60元）
		8.眼底镜检查	每年1次。（50元/次）

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