【年度工作计划】霍山县医疗保障局2023年工作计划

1.强化宣传，扩大政策知晓率。利用“民生工程宣传月”“城乡居民参保缴费集中期”等多方位宣传医保政策，特别是利用“医保专员”积极宣传医保政策，提高参保群众的知晓率和满意度。

2.严格监管，维护医保基金安全。配齐配强监管队伍和设备，开展定点医药机构全覆盖检查、飞行检查等，加大医保违法违规检查力度。强化医保定点协议管理，完善支出预警和约谈等长效机制。利用10名社会监督员，强化社会监督，确保基金运行平稳安全。

3.创新实践，推进支付方式改革。实行总额预算控制下的多种支付方式改革，推深做实“职工医保护理依赖型疾病待遇保障”“中医适宜技术优势病种付费”试点工作。审慎稳妥推进居民医保慢性病门诊费用打包付费试点工作。

4.优化经办，提升经办服务水平。健全县乡村三级医保经办服务体系。继续推进“慢性病经办权限下放”工作，“零距离”服务参保群众。认真落实“村卫生室医保结算”“上海对口帮扶医疗保障”工作。按照国家及省市医保经办服务标准化建设要求，进一步优化经办服务流程，提升服务群众质量和水平。