霍山县医疗保障局2024年3月份重点工作完成情况

序号

重点工作

工作要求

完成情况

 责任部门

协同部门

1

   开展门诊特病大额药品费用专项稽查工作。

根据市2023年门诊特病人员结算明细和处方明细数据的初步分析结果，对可能存在异常情况的人员开展走访核查，视情况做进一步处理。

完成专项稽查工作，已向市局上报稽查结果。其中，核查名单中的杨某某，我局已在排查前的日常监管中发现费用较大，并将有关线索移交县公安机关，公安机关已受理立案，目前仍在侦查，尚未结案；其他大额费用患者，暂未发现明显问题。

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2

    对大化坪镇有关村室结算情况进行现场核查。

通报石羊河村卫生室违规结算情况初步核查结果和拟处理措施；对其他存在可疑违规行为的村室，进行初步调查和走访，核实收集相关证据。

通报石羊河村室违规结算情况初步核查结果；完成舞旗河村大河北医疗点结算群众的初步走访，核实收集相关证据。对舞旗河村大河北医疗点涉嫌违规结算情况进行调查，就前期掌握有关的线索进行核实确认。

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3

  对平安医药连锁有限公司霍山连锁药店进行变更名称。

根据六安市平安医药连锁有限公司申请，安排相关股室与六安市平安医药连锁有限公司霍山办事处对接，对六安市平安医药连锁有限公司霍山县区内39家连锁药店的名称变更逐个签订补充协议，并在定点医药机构网签平台、省医疗保障信息平台及国家医保信息业务平台变更名称、审核。

安排相关股室与六安市平安医药连锁有限公司霍山办事处对接，对六安市平安医药连锁有限公司霍山县区内39家连锁药店的名称变更逐个签订补充协议，并在定点医药机构网签平台、省医疗保障信息平台及国家医保信息业务平台逐个进行名称变更。

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4

约谈县内医保定点零售药店。

安排相关人员对2023年12月医保局开展定点零售药店专项稽核检查中发现违规问题的部分药店进行约谈。

对2023年12月份市局组织的县内定点零售药店专项检查发现违规问题的10家定点零售药店下发警示函和警示约谈会通知，于3月28日对存在违规行为的定点零售药店负责人举行约谈，通报了专项检查发现的违规行为并进行相关法规培训。

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