霍山县医疗保障局2025年1月份重点工作完成情况

序号

重点工作

工作要求

完成情况

 责任部门

1

 推进药品追溯码采集工作。

 对县医院及其医共体下属8家分院，进行现场走访，收集存在问题，对下一步工作提出具体要求。

 已完成11家定点医疗机构和105家定点零售药店接入追溯码采集，医疗机构共计采集43430条追溯信息、零售药店共计采集222937条。 县中医院医共体集团总院新系统上线运行，于1月15日启动追溯码采集工作。完成12月份定点药店采集明细数据的统计分析，并印发通报，督促落实不力的机构立即整改。

医疗保障基金监管事务中心

2

 开展全县2025年定点医药机构医保协议网签。

 安排相关股室人员在网签医保协议平台对全县定点医药机构服务协议进行维护，指导各医药机构进行协议签订。

在网签平台完成2025年度医保协议模板同步上传至乙方，并要求乙方（县内各定点医药机构）在2024年12月30日前登录系统，签订2025年度协议，12月31日医保中心负责审核通过，2025年县内各定点医药机构医保协议网签率达到100%完成。

医疗保障服务中心

3

 开展2024年下半年DRG极高费用组病例集中审核工作。

根据市局统一安排，通知县内医院按时报送相关病历，组织工作人员赴市参与审核工作。

根据市局统一安排，组织3名工作人员完成132份2024年下半年DRG极高费用组病例的审核工作。

医疗保障基金监管事务中心

4

开展2024年12月份DRG违规病例申诉审核工作。

通知县医院、县中医院按时上报相关病历及申诉佐证材料，组织工作人员复核，按时将复核结果上报市局。

县对县医院、县中医院上报的90份病历及申诉佐证材料进行评审复核，并将复核结果按时上报市局。

医疗保障基金监管事务中心