霍山县医疗保障局2025年6月份重点工作完成情况

序号

重点工作

工作要求

完成情况

 责任部门

1

 开展2024年度城乡居民医保基金年度清算

安排财务人员到市局参加市局统一组织的2024年度各县区城乡居民医保基金统一清算，并根据与市局清算的结果开展我县居民医保县域医共体基金清算。

  安排财务人员到市局参加市局统一组织的2024年度各县区城乡居民医保基金统一清算，并根据与市局清算的结果开展我县居民医保县域医共体基金清算，现已经完成。医共体应需支付医保中心400余万元。

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2

 配合省医保局对霍山县医院和“双通道”药店的飞行检查工作。

 安排人员配合省医保局检查组对县医院和“双通道”药店的飞行检查。

 2025年6月6-8日，省医保局飞行检查组对霍山县医院、国胜平安药房霍山一店、三店、十二店、百信药房霍山六店、霍山县健忠药房5家定点医药机构进行了飞行检查。检查发现霍山县医院存在串换项目、分解收费、重复收费、超医保限制用药等问题48项，涉及违规使用医保基金36.13万元；4家药房存在串换药品、处方审核不严，无处方销售处方药、双通道患者档案资料缺失、药品放置混乱等，涉及违规使用医保基金1.26万元。

以上检查情况，省医保局飞行检查组已于6月12日将问题清单和相关证据资料移交霍山县医保局，现正在处理中。

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3

 开展2024年度职工医保基金年度清算。

安排财务人员到市局参加市局统一组织的2024年度各县区职工医保基金统一清算，并根据与市局清算的结果开展我县职工医保县域医共体基金清算。 

 安排财务人员参加市局统一组织的2024年度各县区职工医保基金统一清算，并根据与市局清算的结果开展我县职工医保2024年总额控制清算。经清算医保中心实际应拨付医共体清算资金218.84万元。

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4

做好双随机和部门联合检查工作。

联合市监部门对县域8家定点药店开展双随机检查和部门联合检查。

 联合市监部门完成对霍山县诸佛庵大药房有限责任公司、霍山黑石渡利民大药房有限公司、霍山康源大药房有限公司、六安国胜平安大药房连锁有限公司霍山龙庭店、安徽四方百信大药房连锁有限公司霍山五店、霍山园区大药房有限公司、霍山康特大药房有限公司、霍山县康泰药房有限公司等8家定点药店的双随机检查和部门联合检查工作。

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5

 举办县内医疗机构医保基金使用约谈会暨医保服务能力提升培训会。

联合县卫健委在医保局三楼会议室分批举办县内医疗机构约谈会及医保政策培训会。

2025年6月25日（第一批）县医院医共体集团牵头医院及所属医疗机构，6月26日（第二批）县中医院医共体集团、上土市医共体集团牵头医院及所属医疗机构，在医保局三楼培训室举办全县医疗机构约谈会暨医保医疗服务能力培训会。参会人员：县级医院分管医保工作负责人、医保经办人员；乡镇医疗机构主要负责人、分管医保工作负责人、医保经办人员；全县村卫生室（社区卫生服务站）负责人。共有200余人参加培训。

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